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製品

HIV PrEP

HIVプレップ | タフェロEM

性行為前に服用することで、
HIV感染を防ぐ事前予防薬です。

WHAT is
HIV PrEP?
プレップとは

利用する上で知っておきたいこと

プレップとは？
HIV感染のリスクを低減するために、事前に抗ウイルス薬を内服する予防法です。継続的な服用により、HIV感染の予防効果を高めることができます。
内服方法
PrEPには2つの服用方法があります。

1. デイリープレップ（毎日服用）
- 毎日1錠の抗ウイルス薬を飲みます。継続的な服用により、HIV感染のリスクを最大限に低減できます。
2. オンデマンドプレップ（イベントベース）
- 性行為の2〜24時間前に2錠、その後1日おきに1錠ずつ2日間（計4錠）服用する方法です。
- ただし、この方法は女性では効果が認められていません

抗ウイルス薬の種類は、「テノホビル/エムトリシタビン」（商品名：Tafero EM）になります。
予防効果
・HIV : 約99%(忘れずに内服ができた場合）
どんな人にプレップがおススメ？
・HIV感染リスクの高い方（HIV陽性のパートナーを持つ方）
・不特定多数のパートナーとの性行為を行う方
・コンドームの使用が難しい、または使用頻度が低い方
・性産業に従事している方
・過去に性感染症にかかったことがある方
副作用
吐き気、下痢、頭痛などの軽度の副作用が出ることがありますが、通常は時間とともに軽減されます。
注意事項
1. 事前にHIV検査をしましょう
PrEPはHIV未感染者が使用する薬です。すでにHIVに感染している場合にPrEPを服用すると、薬剤耐性ウイルスが発生するリスクがあるため、開始前にHIV検査を受けることが必須となります。

2. 定期的な検査を受けましょう
PrEPの服用中は、HIV検査を3ヶ月ごとに受けることが推奨されています。また、腎機能やB型肝炎の検査も定期的に行う必要があります

3. 症状が出たときはすぐにクリニックへ
HIV以外の性感染症（梅毒、クラミジア、淋病など）に感染する可能性もあるため、症状が出た場合は速やかに医療機関を受診してください。

4. 女性におけるPrEPの有用性について
女性に対するPrEPの有効性も確認されていますが、腟内での薬剤濃度の問題から、確実な効果を得るには毎日服用する方法（デイリープレップ）が推奨されています。
専門医からのメッセージ
PrEPは、HIV感染予防のための新しい選択肢です。これまでHIV予防といえばコンドームの使用が中心でしたが、PrEPの登場により、より高い予防効果を期待できるようになりました。
適切な検査とフォローアップを行うことで、安全かつ効果的にPrEPを活用できます。HIV感染リスクのある方は、専門医のもとで正しくPrEPを利用し、安心して生活を送るための選択肢としてご検討ください。

PrEP療法の種類

デイリーPrEP

・抗HIV薬を1種類
・1日1回1錠毎日服用

確実な予防効果を求める方、安定した習慣として服用できる方におすすめ。目安は1か月に１回以上の性行為がある方です。HIV感染リスクを継続的に低減できます。
※女性はデイリーPrEPのみとなります（オンデマンドでは効果なし）

オンデマンドPrEP

・抗HIV薬を１種類

・性行為の前日2錠・当日1錠・翌日1錠、合計4錠服用

性交渉のタイミングが前もって調整できる方、服薬の負担を減らしたい方におすすめ。目安は性行為の頻度が１か月に１回もないという方です。予定に合わせて柔軟に予防できます。

PrEPの効果

この予防法がHIV感染の予防に有効であることは、多くの科学的研究によって裏付けられています。研究結果では、その予防効果は44～90%の範囲であるとされていますが、適切な服用方法を厳守すれば、その効果は99%以上に達すると考えられています。
安全性についても、「重大な副作用や耐性ウイルスの発生率は、プラセボ（偽薬）を服用したグループと比較して有意な差はない」と報告されており、安心して使用できる予防手段といえます。
なお、日本国内では公的医療保険の適用外となっており、自費診療での対応となります。

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FEATURE
特徴

ABOUT DIRECTOR
監修医師紹介

KARADA内科クリニック 五反田院長

佐藤 昭裕 さとう あきひろ

KARADA内科クリニック院長。日本感染症学会専門医・指導医。 感染症専門医としてHIV感染症や結核、マラリアなどの診療に加え、集中治療、院内感染対策、ワクチン診療などに従事。「東京都感染症マニュアル2018」や「感染症クイック・リファレンス」などの作成に携わる。日本テレビ「スッキリ」に感染症専門家として毎週出演していた他、「世界一受けたい授業」・「ザ！世界仰天ニュース」など出演多数 。Yahoo!ニュース公式コメンテーター。

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PRICE
料金

処方するお薬
TAFERO EM (タフェロEM)

    通常料金
    （診察料・消費税込み）

    【デイリーPrEP】

    ■セット検査なし

  • 1ヶ月分（30錠）

    9,900円

  • 3ヶ月分（90錠）

    22,000円

    • ＋別途送料 500 円

    ■セット検査あり

  • 1ヶ月分（30錠）

    13,200円

  • 3ヶ月分（90錠）

    25,300円

  • 6ヶ月分（180錠）※

    46,000円

    • ＋別途送料 500 円

【オンデマンドPrEP】

  • 1ボトル（30錠）

    9,900円

    • ＋別途送料 500 円

    お薬の補充（追加配送）について

    一度診察を受けて処方されたお薬は、お薬の補充（追加配送※）も可能です。ただし、医師が処方可能とした一定期間を超えた場合、再度診察となる場合がございます。

    ※追加購入はマイページから可能です。また、お薬代と配送料がかかります。※6か月分は、検査2回分含む（PrEPは3カ月毎の検査が推奨されています。開始時の検査と合わせて、3カ月後の検査キットをお渡しします）※6か月分は、今までtafero EMを服用した事がある方に限ります

    定期便料金
    （診察料・消費税込み）

    デイリーPrEP
    （セット検査付き）
    3ヶ月分（90錠）

    22,000円

    オンデマンドPrEP
    （セット検査付き）
    1ボトル（30錠）

    11,000円

    ＋別途送料 500 円

    医師が処方したお薬を、定期的にお届けします。ただし、医師が処方可能とした一定期間を超えた場合は再度診察となる場合がございます。

    配送スケジュールについて

    • 1回目の
      お届け
      処方後すぐ

    • 決済

      2回目の
      お届け
      80日後

      決済

    • 3回目の
      お届け
      80日後

    80日周期でお届け。マイページで簡単に解約や配送タイミングの延長が行えます。

    セット郵送検査
    （診察料・消費税込み）

    HIV・梅毒※・B型肝炎

    3,300円

    HIVと梅毒・B型肝炎を、ご自宅で簡単に検査できるキットです。指から少量採血し、検査をご自身で実施します。
    ※梅毒のみ、過去に感染した方は検査不可

    結果判明までの時間目安

    自宅でご自身による検査後、
    その場ですぐに結果が分かる検査キットを郵送します。

    オプション郵送検査
    （診察料・消費税込み）

    淋菌・クラミジア

    4,400円

    淋菌・クラミジア・梅毒

    6,600円

    ＋別途送料 500 円

    淋菌・クラミジアは、「のど、性器（尿or膣ぬぐい）、肛門」の3カ所をまとめて検査をします。
    結果はどこの部位が陽性だったかまではわかりませんが、どの部位であっても治療方法は同様です。

    結果判明までの時間目安

    検査キット
    お届け    		検査キット返却
    当院受け取り    		結果判明
    淋菌
    クラミジア    		診療後
    1～2日※1    		投函後
    1〜2日※2    		当院
    受け取り後
    3日〜4日※1
    梅毒診療後
    1〜2日※1

    ご自身で検査。
    結果はその場で
    すぐ分かります。

    ※1. 診療日換算ですので、休診日がある場合は日数が延びることがあります。
    ※2. ポストの回収時間を超えますと、翌日回収の翌々日出荷となります。

    HOW TO USE
    服用までの流れ

    オンライン診療予約

    KARADA内科クリニックの医師がオンラインで診療後、処方いたします。
    下記のいずれかの方法で診療予約を行なってください。

    WEBから診療予約公式LINEから診療予約

    来院での処方をご希望の方へ
    提携医療機関のKARADA内科クリニックをご利用ください。

    FAQ
    よくあるご質問

    APrEP（プレップ）は、「Pre-Exposure Prophylaxis（曝露前予防）」の略で、HIV感染リスクの高い方が事前に抗HIV薬を服用することで、HIV感染を予防する方法です。
    APrEPを適切に服用することで、HIV感染のリスクを99％以上減少させることができます。ただし、確実に予防するためには、決められた方法で服用することが重要です。
    A
    提携医療機関のKARADA内科クリニックでのご受診をご検討ください。
    APrEPには主に以下の2つの服用方法があります。

    ■デイリー（毎日）PrEP
    １日１回１錠 毎日内服。
    確実な予防効果が得られます。

    ■オンデマンド（必要時）PrEP
    性行為の前日に２錠、当日１錠、翌日１錠の計４錠を内服。
    継続的なリスクがある場合はデイリー服用が推奨されます。
    APrEPを開始する前に、HIV・B型肝炎の検査が必要です。また、腎機能のチェックも行い、安全に服用できるか確認します。医師の診察を受けたうえで、適切な服用方法を選択してください。
    A■PrEPはHIV感染を予防できますが、梅毒やクラミジアなど他の性感染症（STI）を防ぐことはできません。コンドームの併用が推奨されます。
    ■定期的なHIV検査が必要です（1～3か月ごと）。加えて腎機能の定期検査を受けることが大切です。
    ■B型肝炎の既往がある方は、PrEPを使えないことがあります。詳細な検査が必要になります。
    ■服用を忘れると効果が低下するため、服用ルールを守りましょう。
    A PrEPの主な副作用には、吐き気、下痢、頭痛、倦怠感などがあります。ただし、多くの場合は軽度で、数日から1週間程度で治まります。長期間の服用では、腎機能への影響が考えられるため、定期的な検査が必要です（Just in caseでお渡しする薬は腎機能への影響が極めて低い薬です）。
    A日本では現在、PrEPは保険適用外のため、自費診療となります。価格は医療機関によって異なりますが、JUST IN CASEがご提供しているようなジェネリック薬を選択すると比較的安価に利用できます。
    A PrEPを中止する場合は、最後のHIV感染リスクのある行為から2日後まで服用を続けることが推奨されます。また、PrEPを再開する際も、HIV検査を受けた上で開始することが重要です。

    ※こちらのページは、こちらの文献を参考に作成しております。
    参考文献：CDC 日本エイズ学会